様式第５号（第５条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　様

実施機関名　　　　　　　　　　　

保有個人情報不開示決定通知書

　　　　年　月　日付けで開示請求のあった保有個人情報については、個人情報の保護に関する法律第８２条第２項の規定により、次のとおり全部を開示しないことに決定したので通知します。
１　開示請求に係る保有個人情報の内容		
２　開示をしないこととした理由		
３　所管課等	
電話　　　　　　　　内線	
注　この決定に不服がある場合は、行政不服審査法（平成２６年法律第６８号）
の規定によりこの決定があったことを知った日の翌日から起算して３箇月以内に、実施機関（実施機関が消防局長である場合は市長）に対して審査請求をすることができます（なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して３箇月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して１年を経過すると審査請求をすることができなくなります。)。
また、この決定については、行政事件訴訟法（昭和３７年法律第１３９号）
の規定により、この決定があったことを知った日の翌日から起算して６箇月以内に、薩摩川内市を被告として（訴訟において薩摩川内市を代表する者は
　　　　　となります。）、処分の取消しの訴えを提起することができます（なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して６箇月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して１年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。)。ただし、審査請求をした場合には、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して６箇月以内に処分の取消しの訴えを提起することができます。