様式第7号(第7条関係)
年　　月　　日　　

　　薩摩川内市教育委員会　　様

届出者住所　　　　　　　　　　　　
氏名又は名称　　　　　　　　　印　　

　	文化財所有者(管理責任者・保持者)の氏名(名称)、芸名、雅号等又は住所変更届	

　下記のとおり　　　　　の　　　　　を変更しましたので届け出ます。

記

1　種別、名称及び員数
2　指定書の記号番号
3　指定年月日
4　薩摩川内市指定文化財の所在の場所
5　変更前の氏名、芸名、雅号等及び住所
6　変更後の氏名、芸名、雅号等及び住所
7　変更年月日
8　変更の理由
9　その他参考となるべき事項
　(注)　この届書には、指定書を添付すること。