様式第38号(第39条関係)
年　　月　　日　　
　　　　　　　　様
薩摩川内市長　　　　　　　　　　印　

介護保険給付の支払方法変更終了通知書

　　　　　年　　月　　日付け　　第　　　　号で決定された介護保険給付の支払方法変更(償還払い化)の措置について、下記のとおり終了を決定しましたので通知します。

記

1　対象者　　　　被保険者番号
　　　　　　　　 被保険者氏名

2　終了理由

　この決定に不服があるときは、この決定があったことを知った日の翌日から起算して3箇月以内に、鹿児島県介護保険審査会に審査請求をすることができます(なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して3箇月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して1年を経過すると審査請求をすることができなくなります。)。
　また、処分の取消しの訴えは、前記の審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6箇月以内に薩摩川内市を被告として(訴訟において薩摩川内市を代表する者は薩摩川内市長となります。)提起することができます。なお、処分の取消しの訴えは、前記の審査請求に対する裁決を経た後(次の1から3までのいずれかに該当するときを除く。)でなければ提起することができないこととされています。
1　審査請求があった日から3箇月を経過しても裁決がないとき。
2　処分、処分の執行又は手続の続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるとき。
3　その他裁決を経ないことにつき正当な理由があるとき。