様式第8号(第6条関係)

年　　月　　日　

　　指定管理者　　　　　　　　　　様

申請者　住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　
電話番号　　　　　　　　　　　　

生活支援ハウス利用予約申請書

　生活支援ハウスの利用予約をしたいので、薩摩川内市生活支援ハウス条例施行規則第6条の規定により申請します。

　1　利用予約希望の理由

　2　添付書類
　　(1)　住民票の写し
　　(2)　その他市長が必要と認める書類