様式第1号(第2条関係)

年　　月　　日　

　　薩摩川内市長　　　　　　　　　　様

申請者　団体名　　　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　印　
住所　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　

生活支援ハウス指定管理者指定申請書

　薩摩川内市生活支援ハウスの指定管理者の指定を受けたいので、薩摩川内市生活支援ハウス条例第6条の規定に基づき、申請します。

　添付書類
　　1　薩摩川内市生活支援ハウスの管理に関する業務の事業計画書
　　2　その他市長が必要と認める書類