様式第6号(第7条関係)

年　　月　　日　

　あて先

施設の名称　　　　　　　　　　　　　　　　
公営施設の管理者職氏名　　　　　　　　印　

　	個人演説会の施設の使用の可否決定通知書	　	

　公職選挙法施行令第115条の規定により通知のあった施設の使用の可否について、次のとおり同令第117条の規定により通知します。
1　施設の名称
2　申出の開催日時　　　　　　　年　　月　　日	
　	午　　　時　　　分から
午　　　時　　　分まで	
3　申出の候補者名
4　使用の可否
　　　　　　　　使用できる　　　　　使用できない
5　使用できない理由
6　費用の負担区分　　　　　無料　　　　　候補者負担

備考　あて先は、薩摩川内市選挙管理委員会委員長及び個人演説会開催申出の候補者とする。