様式第5号その2(第4条関係)
ポスター作成証明書
　下記のとおりポスターを作成したものであることを証明します。
　　　　　　年　　月　　日
年　　月　　日　執行　　　　　　　選挙　　
候補者氏名　　　　　　　　印　　
記
ポスター作成業者の氏名又は名称及び住所並びに法人にあってはその代表者の氏名	　	
作成枚数	枚	
作成金額	円	
当該選挙のポスター掲示場数	箇所	
備考
　1　この証明書は、作成の実績に基づいて、ポスター作成業者ごとに別々に作成し、候補者からポスター作成業者に提出してください。
　2　ポスター作成業者が薩摩川内市に支払を請求するときは、この証明書を請求書に添付してください。
　3　この証明書を発行した候補者について、公職選挙法(昭和25年法律第100号)第93条第1項(同条第2項において準用する場合を含む。)の規定により供託物が没収された場合には、ポスター作成業者は、薩摩川内市に支払を請求することはできません。
　4　1人の候補者を通じて公費負担の対象となる枚数及びそれぞれの契約に基づく公費負担の限度額は、次のとおりです。
　　(1)　枚数　当該選挙のポスター掲示場の数
　　(2)　限度額　＝単価…1円未満の端数は切上げ
　　　単価×確認されたポスターの作成枚数(確認枚数)＝限度額