様式第10号(第10条関係)
年　　月　　日　　

　　薩摩川内市長　　様

申請者住所　　　　　　　　　　　　
氏名又は名称　　　　　　　　　印　　

文化財補助金交付申請書

　薩摩川内市文化財保護条例第　　　条の規定に基づき、下記のとおり補助金を交付されるよう申請します。

記

1　種別、名称及び員数
2　指定書の記号番号
3　指定年月日
4　薩摩川内市指定文化財の所在の場所
5　所有者(保持者・保持団体)の氏名又は名称及び住所(事務所の所在地)
6　管理責任者がある場合は、その氏名及び住所
7　事業の目的
8　事業の内容の概要
9　事業の実施方法の概要
10　事業に要する経費
11　交付を受けようとする補助金の額
12　事業の着手及び完了の予定年月日
13　その他参考となるべき事項
　(注)　添付書類　1　設計書(仕様書・積算書及び設計図)
　　　　　　　　　2　収入支出予算書
　　　　　　　　　3　写真