様式第5号(第6条関係)
愛宕ビスタパーク入・下山届
月　　　日　
番号	入山時刻	氏名	技能証No.	フライヤー登録	連絡先電話番号	下山時刻	アウトランディングの有無	事故等の有無	備考	
1	：	　	　	　	　	：	有・無	有・無	　	
2	：	　	　	　	　	：	有・無	有・無	　	
3	：	　	　	　	　	：	有・無	有・無	　	
4	：	　	　	　	　	：	有・無	有・無	　	
5	：	　	　	　	　	：	有・無	有・無	　	
6	：	　	　	　	　	：	有・無	有・無	　	
7	：	　	　	　	　	：	有・無	有・無	　	
8	：	　	　	　	　	：	有・無	有・無	　	
9	：	　	　	　	　	：	有・無	有・無	　	
10	：	　	　	　	　	：	有・無	有・無