様式第17号の5(第55条関係)
台帳管理番号　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　公有財産台帳(有価証券)	所属	　	
　	
証券名称	　	
発行・法人	名称	　	
	所在地	　	
	電話番号	　	FAX番号	　	
証券情報	株数計	　	額面合計	円	
内容	　	
異動明細	
異動年月日	異動事由	発効日	証書番号	株数	株券(円)	額面(円)	保管年月日	摘要	
							開始	終了