様式第17号(第55条関係)
台帳管理番号　　　　　　　
公有財産台帳(土地)
財産区分	　	施設分類	　	所属	　	
施設名称	　	
所在地	　	
台帳地目	　	現況地目	　	境界標の有無	　	
評価額調	　	評価額	円	登記	　	
公簿地積	m2	実測地積	m2	貸付	件	
借上年月日	　	借上地積	m2	借地料	円	
借上債権者	　	
　	
合筆町字名	　	
　	
所管換前	所属	　	
	施設名称	　	
異動明細	
異動年月日	異動事由	価格(円)	異動公簿地積(m2)異動実測地積(m2)	公簿地積(m2)実測地積(m2)	評価額調	評価額(円)	相手方	摘要	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	
備考　異動明細の価格にはそれぞれの異動事由で発生した費用を記載すること。