様式第16号(第54条関係)
普通財産受領書
　　　　　年　　月　　日契約締結しました下記の普通財産は確かに受領しました。
記
所在地	種別	数量	摘要	
　	　	　	　	
　	　	　	　	
　	　	　	　	
　　　　　年　　月　　日
住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　
　薩摩川内市長　　　　様